はんどめいどzakka★B-happy★

　　我が家の次男　ダウン症児です

　昨日は、大騒動になった次男。
今日から発達児童センターすぴか　へ行きました。
園長先生・担任先生・他先生の計らいで次男のために車いすを準備して下さいました。感謝です。
教室に到着後、看護士さんに状態報告。３／１は、定期の療育センターへ受診すので再診察をしてもらうことも報告。
　園での生活は、残り１カ月。何も事故や病気しませんようにと祈るばかり。
明日まで車いすでの生活なので不便な２日間となるでしょう。でも、股関節のために安静を！！

ダウン症の特徴★
Q1　ダウン症児の筋骨格系の特徴は？
　筋緊張低下に伴う筋力低下，関節弛緩性があるため，運動発達の遅れがみられたり，荷重関節（脊椎，股関節，膝関節，足部）の不安定性が生じ，種々の整形外科的合併症を生じる．
Q2　ダウン症の脊髄病変とその対応は？
　頸椎における環軸椎亜脱臼が生じることがある．初期は無症状のことが多いが，歩行困難となったり，急激な筋力低下を生じる．X 線，MRI で評価を行い，場合によっては手術を行う．
Q3　ダウン症の股関節，膝関節病変とその対応は？
　股関節脱臼や膝蓋骨脱臼を生じることがある．どちらも歩行量の低下や，歩容異常等，客観的な観察により発見されることも多く，注意が必要である．X 線で評価を行い，脱臼の状態が進行する前に手術を行う．
Q4　ダウン症に伴う外反扁平足とその対応は？
　最も多い整形外科的合併症である．多くのダウン症児が外反扁平足である．診察，X 線で評価し，中等度～重症例では足底挿板を使用する．手術が必要となるような症例は非常に稀である